男性導尿的操作流程包括以下幾個步驟:
準備工作:操作者需洗手并戴上無菌手套,確保操作環境的無菌性。向患者說明導尿的目的,并取得其同意。準備好導尿所需的物品,如導尿管、消毒液、無菌洞巾等。
體位調整:協助患者取仰臥位,雙腿屈曲外展,臀下墊油布或中單,以暴露會陰部。患者可以采取最舒適的姿勢,如仰臥位,兩腿屈膝外展。
消毒:操作者需再次洗手并戴好無菌手套。使用碘伏或酒精對陰莖、龜頭、冠狀溝及尿道口進行消毒,從尿道口向外旋轉擦拭數次,然后自龜頭向會陰根部進行消毒。若有包皮,需將包皮向后推,露出尿道口進行徹底消毒。
插管:右手持鑷子夾住涂有無菌潤滑油的導尿管前端,左手拇指和食指夾持陰莖,并將陰莖提起與腹壁呈60度角,減少尿道彎曲角度。緩緩將導尿管插入尿道約15-20厘米,見尿液流出后再插入2厘米左右。若使用氣囊導尿管,注入生理鹽水約10-20毫升固定導尿管。
固定和引流:將導尿管末端連接引流袋,確保引流通暢。觀察尿液引流情況,記錄尿液量、性質和顏色。若為留置導尿,需定期更換導尿管以防止感染。
清理和整理:操作結束后,整理床單位,詢問患者有無不適癥狀。清洗雙手并丟棄使用過的物品。整個過程中需嚴格遵守無菌操作原則,避免交叉感染,確保患者的安全和舒適。